Фридрих В. - Близнецы

Таким образом, исследования близнецов, проведенные советскими учеными, во-первых, позволили раскрыть особенности их развития на разных этапах жизни, что важно в целях предупреждения отклонений от нормы; во-вторых, результаты применения близнецового метода генетики дали возможность для более глубокого проникновения в природу закономерностей формирования индивидуальности человека, особенно для понимания цикличности развития многих функций.

Близнецы — это не только удивительное явление природы и уникальная модель для научных исследований генетических проблем в различных областях знания, но и огромная радость для окружающих, и в первую очередь для родителей. Дополнительные трудности, возникающие в семье в связи с необходимостью растить и воспитывать не одного, а двоих или нескольких детей, окупаются в нашей стране мерами государственной заботы о многодетных семьях, льготами, предоставляемыми матерям, родившим близнецов. Такие семьи, например, вне очереди обеспечиваются благоустроенными квартирами, для наблюдения за здоровьем и развитием близнецов организуется служба регулярного врачебного и сестринского посещения на дому для оказания близнецам и матери необходимой помощи.

По свидетельству подавляющего большинства родителей, воспитывающих близнецов, общение с ними доставляет ни с чем не сравнимое удовольствие, приносит мощный положительный эмоциональный заряд, помогающий справляться с естественными трудностями многодетной семьи, и поддерживает высокий тонус в психологической атмосфере семейной жизни.

Следует полностью согласиться с автором книги, что близнецы — это прекрасный подарок природы, нужно уметь ценить его и внимательно изучать.

О многих социально-психологических гранях близнецовой проблемы ведет подробное повествование в книге В. Фридрих, касаясь самых различных сфер жизни и деятельности близнецов, раскрывая сложнейшие механизмы их социального созревания в детстве и юности, формирования и становления личности в последующей жизни.

Предложенный нами вниманию читателей краткий обзор научных проблем в области изучения близнецов в нашей стране лишь в самой незначительной мере может дополнить тот обширный материал, который представлен В. Фридрихом в его увлекательной книге «Близнецы». Мы с удовольствием представляем ее всем любознательным и заинтересованным читателям.

Вступление

Во все времена развития человечества рождение близнецов было необычным явлением, возбуждавшим удивление и любопытство. Наверное, и среди наших современников найдется очень немного людей, которые бы так или иначе не интересовались близнецами.

Существование близнецов, естественно, вызывает много вопросов:

Что мы знаем в настоящее время о многоплодной беременности?

Как близнецы появляются на свет?

Равны ли шансы близнецов в физическом, психическом и, особенно, интеллектуальном развитии?

Трудно ли каждому из них обрести свое собственное «я», достигнуть личной самостоятельности?

Чем отличаются однояйцевые близнецы от двуяйцевых?

Каково их развитие на протяжении всей жизни?

Есть ли у близнецов особые проблемы при выборе партнеров?

Насколько похожими физически и духовно остаются близнецы до старости?

Что мы знаем о сиамских близнецах?

Одинаков ли процент близнецов у всех рас и народов?

Когда началось изучение близнецов?

Какую ценность представляют научные сведения о близнецах для психологии, медицины, педагогики, социологии и других наук?

Эти вопросы мы и постарались осветить. Может быть, читателю, рассчитывающему на академическое исследование, покажется, что многое в книге изложено слишком популярно, а дискуссионным проблемам почти не уделено внимания. Однако в определенной мере будет разочарован и тот читатель, который надеется найти здесь только сенсационные сообщения о близнецах с подробностями биографий, анекдотами и курьезами, хотя в некоторых разделах можно прочитать и об этом.

Основу книги составляют данные научных исследований в популярном изложении.

Изучение близнецов стало широко проводиться приблизительно в последние 60 лет. Прежде всего исследовать их стали медики, психологи и генетики, причем не случайно и не из простого любопытства, а имея на то веские причины.

Дело в том, что метод, основанный на сравнении близнецов, как никакой другой позволяет приблизиться к решению многих вопросов, касающихся развития личности. С помощью этого метода можно проанализировать степень влияния биологических (генетических) и социальных факторов на развитие человека, следовательно, подойти к решению сложнейшей проблемы взаимодействия наследственности и окружающей среды. Это становится возможным благодаря особенностям близнецов.

Во-первых, как известно, имеются однояйцевые близнецы (здесь мы их будем сокращенно обозначать ОБ), которые представляют собой единственный в своем роде случай наследственного сходства, и двуяйцевые близнецы (ДБ), которые генетически похожи между собой не больше, чем обычные братья и сестры.

Во-вторых, близнецы, как правило, вырастают в относительно одинаковых условиях окружающей среды, так как живут вместе с первого дня появления на свет. Основные различия между ДБ обусловлены генетически. Если же между генетически идентичными ОБ возникают различия, то они, естественно, обусловлены не наследственностью, а средой.

В этом и состоит, говоря упрощенно, основной принцип использования близнецов в целях изучения роли наследственности и среды в развитии тех или иных функций.

Однако дело обстоит совсем не так просто, как это кажется на первый взгляд. Многие ученые вплоть до недавнего времени находились в плену биологизаторского подхода. Поэтому одна из важнейших теоретических целей этой книги состоит в том, чтобы критически осмыслить различные направления этой проблемы и показать влияние социальных факторов на развитие человека. В этом смысле речь пойдет не столько о близнецах, сколько о важных вопросах человеческого развития на примере близнецов.

Заниматься изучением близнецов я начал недавно, хотя они интересовали меня со студенческих лет. Только в

1980 г. в Центральном институте исследований молодежи в Лейпциге была создана рабочая группа, которая проводит в социально-психологическом аспекте исследования близнецов. Уже накоплен опыт, представляющий собой определенную научную базу. Более того, после сделанных в газетах объявлений нами получено от близнецов, их родителей, бабушек и дедушек, учителей сотни писем, которые наряду с многочисленными личными встречами дали много интересной и ценной информации.

Предлагаемая книга отражает результаты исследований и взгляды на проблему, представленные в мировой научной литературе, знакомит с теоретическими позициями ученых ГДР, а также с радостями, проблемами и заботами самих близнецов.

Я очень рад, что эта книга выйдет теперь и на русском языке. Приношу за это свою благодарность издательству «Прогресс», а также переводчику Г. С. Черновой, доктору медицинских наук Д. Н. Крылову, с которым я плодотворно работаю в области изучения близнецов, доктору философских наук Б. К. Лисину за непосредственное участие в подготовке к изданию книги.

Если книга понравится советским читателям — близнецам и тем, кого они интересуют, окажется для них полезной и предоставит новую интересную информацию, то я, как автор, буду этим удовлетворен.

В. Фридрих

В мире почти сто миллионов близнецов

Является ли рождение близнецов редкостью? С точки зрения повседневных наблюдений это, вероятно, так. Но количество близнецов в мире исчисляется миллионами. Близнецовая статистика располагает интересными данными, на основе которых могут быть построены гипотезы относительно происхождения близнецов.

В настоящее время в среднем на каждые 100 родов в мире приходится одно рождение близнецов. Можно предположить, что в 80-е годы на земле проживает около 50 миллионов пар близнецов. Внушительная цифра!

Приблизительно одну треть всех близнецов составляют однояйцевые (ОБ), две трети — двуяйцевые (ДБ). Распределение по полу почти равномерное. Между различными народами, регионами и расами статистика обнаруживает заметные расхождения (табл. 1).

Таблица 1

Количество рождений близнецов от общего количества всех рождений (в %)

Раса, страна

Из таблицы видно, что процент ОБ, за исключением африканских популяций, колеблется незначительно. Из 300 рождений можно рассчитывать на одно рождение однояйцевых близнецов. Таким образом, еще не до конца выясненный причинный фактор появления на свет ОБ следует оценить как довольно постоянный. Очевидно, это явление почти не подвержено влияниям окружающей среды.

Совсем по-другому дело обстоит с двуяйцевыми близнецами. На 10 000 рождений в Японии, например, приходится только 23 пары ДБ, тогда как в Нигерии — 400, то есть в 17 раз больше. Низкий процент ДБ также в Китае и Индии. Это указывает на принципиально иной вид происхождения ДБ и может свидетельствовать о реальном воздействии окружающей среды.

Следовательно, большие колебания в частоте рождений, близнецов происходят почти исключительно за счет ДБ. Однако еще предстоит выяснить, насколько это обусловлено принадлежностью к определенной расе. Многое говорит скорее в пользу влияния таких факторов, как климат, питание и др.

Количество ДБ среди цветного населения США, например, намного ближе к их количеству среди белого населения, чем среди родственного по расе населения Африки. Значительные различия в рождении ДБ между Данией, Италией и Испанией также можно объяснить экологическими факторами. Сильно отклоняется от средних величин частота рождений ДБ в Румынии — 2,74% (Вайдль, 1977, с. 328).

В Италии установлены значительные региональные различия даже внутри страны: снижение количества двуяйцевых близнецов с севера на юг. В то время как для Северной Италии количество ДБ составляет 1,8%, в центральных районах оно равняется 1,2%, а на Юге — только 0,8%. Можно наблюдать сезонные колебания в рождении ДБ в Финляндии. Двуяйцевые близнецы рождаются там чаще весной, то есть зачатие их происходит в летние месяцы. Так как это особенно часто случается в самой северной части страны, в Лапландии, то существует предположение, что длинные солнечные дни стимулируют производство гормонов и приводят к множественной овуляции у женщин. Однако в других странах такие явления установить не удалось. Эти результаты убедительно говорят в пользу гипотезы о преимущественно экологической обусловленности различий по рождению ДБ между народами и расами.

Снижение рождений ДБ в ГДР в последние десятилетия тоже может быть объяснено влиянием окружающей среды, а не генетическими факторами.

Так, в старших возрастных группах ДБ встречаются чаще. Процент рождений близнецов в течение десятилетий непрерывно снижается! Это утверждение постоянно вызывает удивление. Сами близнецы и их родители убеждены в увеличении числа «товарищей по виду». Это широко распространенное заблуждение, вероятно, объясняется социально-психологическими факторами. Все интересное, редкое, привлекательное больше бросается в глаза, лучше сохраняется в памяти, переоценивается. Оно предстает в сознании людей как явление сверхраспространенное и создает впечатление, что в «последнее время» это наблюдается чаще, что раньше было по-другому. Очевидно, с оценкой близнецов происходит то же самое, что с «беспутными» представителями молодежи. Последние в «настоящее время» встречаются намного чаще, и они гораздо хуже, чем «раньше». Дело только в том, что об этом говорят (по достоверным источникам!) уже сотни лет.

Мы хотели бы подтвердить снижение рождаемости близнецов точными цифрами из статистических ежегодников ГДР (табл. 2).

Более старые источники сообщают следующие цифровые данные (табл. 3).

Рождение близнецов в ГДР (в %)

Таблица

Таблица 3

Рождение близнецов в Пруссии (в %) от общего количества

Характерно, что статистика показывает значительные и многократно повторяющиеся различия между процентом рождений близнецов в городе и деревне (табл. 4, Кун, 1972).

Сохраняется ли это положение еще и сегодня, точно не известно. Возможно, эти цифры выравнялись.

Приведенные данные тоже указывают на зависимость от факторов внешней среды. Тенденция к снижению частоты рождаемости близнецов не ограничивается ГДР. Последнее время об этом сообщают из разных стран, например из Болгарии, Швейцарии, ФРГ, Швеции, Шотландни, Италии, Канады. В США количество рождений близнецов за период с 1918 по 1962 г. снизилось с 1,1% до 0,92%. Шведские статистические данные отмечают между 1871 и 1940 гг. снижение с 1,74% до 1,36%. Очевидно, в прежние века рождалось больше близнецов, чем в настоящее время, однако их шансы на выживание были тогда намного меньше.

Никк (1972, с. 42) приводит цифры по ФРГ до 1970 г. (табл. 5).

Таблица 5 Рождение близнецов в ФРГ (в %)

Всего от общего количества

По медицинской статистике, в Москве за 1956—1973 гг. рождаемость близнецов также снижалась (табл. 6).

Чем объясняется это явление, до настоящего времени еще окончательно не выявлено. Результаты некоторых исследований указывают на взаимосвязь с процессом ак-

Таблица 4

Рождение близнецов среди городского и сельского населения (в %)

Годы Город Деревня

Пруссия

1911 — 1920 1,16 1,31

1931 — 1940 1,20 1,33

Саксония

19И—1920 1,08 1,27

1931 — 1940 1,08 1,25 селерации. Наблюдаемое уже несколько десятилетий интенсивное ускорение роста и изменение развития у детей и подростков, безусловно, предполагают значительную перестройку всей гормональной системы. Это сильно влияет на генеративные процессы созревания. Вполне возможны воздействия на гормональную сферу молодых женщин, которые имеют тенденцию к снижению множественных овуляций. Они должны были проявиться через 10—20 лет после акселерационных сдвигов, на что указывают многие данные.

Во всяком случае, авторы единодушны в том, что современная регрессия рождений близнецов касается только ДБ. Количество ОБ остается постоянным. В этом нет никаких сомнений. Из табл. 2 видно, что количество парных близнецов (мальчик — девочка) в последние годы снизилось до 30%, тогда как раньше оно в среднем составляло 35%.

Уже в начале нашего века Вейнберг, пользуясь названным его именем дифференциальным методом, вычислил пропорцию ОБ и ДБ. Он исходил из числа парных близнецов (ПБ). Близнецы разного пола, само собой разумеется, всегда ДБ. Но с такой же частотой встречаются однополые ДБ. Следовательно, достаточно только удвоить число парных близнецов, чтобы получить количество всех ДБ. Если из общего количества близнецов (=100) вычесть это число, остается количество однояйцевых близнецов. Отсюда получается: 100—2хПБ = ОБ.

В статистике рождаемости Пруссии за 1829—1896 гг. Вейнберг нашел данные о том, что парные близнецы составляли 37,3% (Лотце, 1937, с. 78). Умножив на два, получаем 74,6%, следовательно, остаток в 25,4% составляют ОБ. Эта пропорция между ОБ и ДБ еще сохранялась в первые десятилетия нашего века, однако затем произошли значительные изменения.

В 60-е годы количество ОБ в ГДР превысило 30%, в настоящее время оно составляет приблизительно 40%. Это изменение пропорции автоматически вытекает из снижения количества ДБ.

Табл. 2 позволяет также увидеть незначительный статистический перевес близнецов мужского пола: в среднем на 100 пар девочек — 104 пары мальчиков. Это почти совпадает с величинами общей рождаемости. В ГДР на 100 живорожденных девочек приходится 106 мальчиков. Однако процент смертности среди мальчиков и мужчин выше, так что в более старшем возрасте пропорция распределения по полу приближается к величине 100:100. В старости соотношение изменяется в обратную сторону: средняя продолжительность жизни у женщин на шесть лет больше, чем у мужчин (в настоящее время в ГДР 75:69 лет).

Наступление многоплодной беременности зависит от возраста матери. Но это опять-таки относится только к двуяйцевым близнецам. ОБ рождаются у женщин в любом возрасте с довольно одинаковой частотой. Молодые женщины намного реже рожают двуяйцевых близнецов, чем женщины в старшем детородном возрасте. Максимум зачатия ДБ обнаруживается у 35—40-летних женщин. Вероятность такой беременности у них почти в 6 раз выше, чем у двадцатилетних. Этот факт, описанный еще в 1926 г. Дальбергом, был многократно подтвержден в последнее время.

Многие авторы объясняют уменьшение рождений ДБ тем, что тридцатилетние женщины, имеющие большую склонность к многоплодному зачатию, в последнее время просто реже обзаводятся детьми. Вершина плодовитости лежит между 19 и 24 годами (см. рис). Этот фактор, безусловно, играет определенную роль, однако он полностью не объясняет снижение количества рождений ДБ за последние 30 лет.

Интересны результаты, многократно полученные в последнее время при лечении женщин, страдающих бесплодием. Считается, что у 4% женщин причиной является нарушение функции яичников. Если женщины принимали i гормональные препараты, стимулирующие функцию яичников, то во многих случаях восстанавливалась способность к оплодотворению.

Таблица 6 Рождение близнецов в Москве (в %)

Год Всего от общего количества

1956 \ 1,19

1960 1,08

1964 1,04

1968 0,83

1972 0,78

1973 0,78

Гормональная терапия может вызвать одновременное созревание нескольких яйцеклеток. Тогда вместо одного наследника, которого долгое время напрасно ждали, иногда появляются сразу двое или трое. В одной лондонской клинике в 1969 г. из 12 родов после гормонального лечения зарегистрирована одна двойня, одна тройня, одна четверня и одна шестерня (Никк, 1972). Итальянский врач Мон-танино в 1971 г. обнаружил даже 15 близнецов при досрочно прерванной беременности, наступившей после гормональной терапии. Шестеро близнецов из семьи Кавиджли во Флоренции также обязаны своим появлением на свет медицине. Так как причиной в данном случае является множественная овуляция, это преимущественно многояйцевые близнецы.

Повышение вероятности зачатия ДБ с увеличением возраста женщины, очевидно, связано и с изменившимся гормональным состоянием. Гонадотропный уровень 40-летних женщин в 5 раз выше, чем у 20-летних. В связи с тем, что с каждой беременностью число гонад увеличивается, женщины, которые уже произвели на свет несколько детей, чаще, чем первородящие, имеют возможность родить ДБ. Вероятность повторного рождения близнецов также в пять раз больше. Однако это относится только к ДБ. Для матерей, имеющих однояйцевых близнецов, вероятность многоплодной беременности не возрастает.

Снова и снова возникает вопрос о наследственной предрасположенности к рождению близнецов. Учитывая последние исследования, наследственный фактор можно считать достоверным только для появления двуяйцевых близнецов и только по материнской линии. Мужчины могут играть роль латентных промежуточных носителей наследственности (например, бабушка — отец — внучка). Исследования родословных показывают, что в 40% случаев близнецы (только ДБ) среди родственников встречаются неоднократно. И все же наследственный фактор, предрасположенность к многоплодной беременности обладает относительно малой устойчивостью. Более чем три четверти всех детей в семьях с близнецами являются одиночнорожден-ными. Но имеются поразительные случаи.

Зассе сообщает о женщине, которая дважды родила двух близнецов и дважды трех. Другая в течение шести лет ежегодно рожала по двое близнецов (1970). В США в конце прошлого века одна женщина родила даже шесть раз по два близнеца, шесть раз — по три и три раза — по четыре. Из 42 детей в живых остались 22. В XIX в. в России жила крестьянка, которая шестнадцать раз рожала по двое близнецов, семь раз — по трое и четыре раза — по четверо. Этот случай был многократно засвидетельствован (Кархер, 1975).

Мне лично известны только два случая, когда через короткие промежутки времени в семье трижды рождались двойни. Женщина, которую мы видим на фотографии, в течение пяти лет родила три пары близнецов.